Tomando suplementos? Eles podem estar bagunçando seus Rx Meds

Se você está tomando gingko, erva de São João ou CBD - e também está tomando medicamentos prescritos - é hora de falar com seu médico.

Reishi. Maca. Ashwagandha. Açafrão. Ho Shu Wu. CBD. Echinacea. Valeriana. Os suplementos de ervas no mercado hoje em dia são infinitos e as alegações às vezes parecem maiores do que a vida.

Embora existam alguns benefícios nutricionais e holísticos comprovados para esses adaptógenos e remédios herbáceos, você sabia que eles poderiam potencialmente interfere na sua prescrição de medicamentos?

Com mais da metade dos americanos tomando um suplemento dietético de um tipo ou de outro, de acordo com JAMA, como isso ainda está voando sob o radar?

Por que os suplementos podem interferir nos medicamentos prescritos

Muito disso se resume a como as coisas são processadas no fígado. O fígado é um dos principais locais de decomposição de vários medicamentos, diz Perry Solomon, M.D., presidente e diretor médico da HelloMD. Este órgão - a usina de desintoxicação do corpo - usa enzimas (substâncias químicas que ajudam a metabolizar diferentes substâncias) para processar alimentos, drogas e álcool ingeridos, certificando-se de que você absorve o que seu corpo precisa e eliminando o resto. Certas enzimas são "designadas" para processar certas substâncias.

Se um suplemento de ervas é metabolizado pela mesma enzima que metaboliza outras drogas, o suplemento está competindo com essas drogas - e pode interferir na quantidade de medicamento seu corpo está realmente absorvendo, diz o Dr. Solomon.

Por exemplo, você provavelmente já ouviu falar sobre o CBD, um suplemento de ervas recentemente popular extraído da cannabis e um potencial culpado que interfere na sua medicação prescrita. "Existe um sistema enzimático importante, chamado sistema do citocromo p-450, que é um dos principais responsáveis ​​pelo metabolismo das drogas", diz ele. "O CBD também é metabolizado por esse mesmo sistema enzimático e, em doses altas o suficiente, compete com outros medicamentos. Isso pode fazer com que o outro medicamento não seja metabolizado na taxa 'normal'."

E é não apenas CBD: "Quase todos os suplementos de ervas podem ter uma interação com medicamentos prescritos", diz Jena Sussex-Pizula, médica, da University of Southern California. "Eles podem inibir diretamente a própria droga; por exemplo, a varfarina (um anticoagulante) atua bloqueando a vitamina K usada pelos coágulos sanguíneos. Se alguém tomasse uma vitamina ou suplemento com altos níveis de vitamina K, isso inibiria diretamente esta droga. " Certos suplementos também podem alterar a forma como os medicamentos são absorvidos em seu intestino e excretados pelos rins, diz o Dr. Sussex-Pizula.

Como tomar suplementos com segurança

Além da interação com a prescrição drogas, há uma série de questões de segurança a serem consideradas antes de tomar um suplemento dietético. Porém, tudo isso não significa necessariamente que você deva evitar os suplementos de ervas - eles podem ser extremamente úteis para alguns pacientes. "Como uma médica naturopata, a fitoterapia é uma das minhas ferramentas mais comumente usadas para o tratamento de condições agudas e crônicas", disse Amy Chadwick, N.D., médica naturopata do Four Moons Spa em San Diego. Embora algumas ervas e minerais possam interagir com a medicação, "também existem ervas e nutrientes que ajudam a suprir as deficiências ou reduzir os efeitos colaterais de certos medicamentos farmacêuticos", diz ela. (Veja: 7 razões pelas quais você deve considerar tomar um suplemento)

De uma perspectiva da medicina ocidental, o Dr. Sussex-Pizula concorda que esses suplementos podem ser bastante benéficos - desde que sejam tomados sob supervisão. "Se houver dados de pesquisa sugerindo que um suplemento pode ser útil, eu discuto isso com meus pacientes", diz ela. "Por exemplo, pesquisas continuam sugerindo um benefício para açafrão e gengibre em pacientes com osteoartrite, e tenho vários pacientes que complementam seus planos de tratamento com esses alimentos medicinais, resultando em um melhor controle da dor." (Veja: Por que esta dietista está mudando sua visão sobre suplementos)

Felizmente, na maioria das vezes, você provavelmente não precisa se preocupar: seja na forma de chá ou pó adicionado a um shake, você provavelmente está tomando uma dose extremamente baixa. "As ervas mais comuns usadas na forma de chá ou alimento - como chá de passiflora para efeitos calmantes, chá verde para propriedades antioxidantes ou a adição de cogumelos reishi a um smoothie para suporte adaptogênico - estão em uma dose que geralmente é benéfica e não alto ou forte o suficiente para interferir com o uso de outros medicamentos ", diz Chadwick.

Suplementos comuns com interações medicamentosas

Você deve se preocupar com alguma coisa você está tomando? Aqui está uma lista de ervas que devem ser observadas por interagirem com certos medicamentos prescritos. (Observação: esta não é uma lista completa nem um substituto para conversar com seu médico).

St. A erva do joão é aquela que você deve ignorar se estiver tomando pílulas anticoncepcionais hormonais, diz o Dr. Sussex-Pizula. "A erva de São João, usada por algumas pessoas como antidepressivo, pode reduzir drasticamente os níveis de certos medicamentos no sangue, como pílulas anticoncepcionais, analgésicos, certos antidepressivos, medicamentos para transplantes e medicamentos para colesterol."

"A erva de São João deve ser evitada se estiver tomando antirretrovirais, inibidores da protease, NNRTIs, ciclosporina, agentes imunossupressores, inibidores da tirosina quinase, tacrolimus e antifúngicos triazólicos", diz Chadwick. Ela também alertou que, se você estiver tomando um SSRI (inibidor seletivo da recaptação da serotonina) ou inibidor da MAO, conforme prescrito por seu médico, pule ervas como a erva de São João (conhecida como antidepressivo natural).

A vitamina A "deve ser descontinuada durante o uso de antibióticos tetraciclina", diz Chadwick. Antibióticos de tetraciclina às vezes são prescritos para acne e doenças de pele. Quando a vitamina A é ingerida em excesso, "pode ​​causar aumento da pressão dentro do sistema nervoso central, levando a dores de cabeça e sintomas neurológicos também", diz o Dr. Sussex-Pizula. A vitamina A tópica (conhecida como retinol e frequentemente usada para tratar problemas de pele) geralmente é segura com esses antibióticos, mas deve ser discutida com seu médico e descontinuada imediatamente se os sintomas aparecerem.

A vitamina C pode aumentar os níveis de estrogênio, alterando a maneira como o corpo metaboliza o hormônio, diz Brandi Cole, PharmD, membro do conselho consultivo médico da Persona Nutrition. Isso pode aumentar os efeitos colaterais se você também estiver fazendo terapia de reposição hormonal ou tomando anticoncepcionais orais contendo estrogênio. O efeito é geralmente mais pronunciado com as doses mais altas de vitamina C comumente encontradas em suplementos de imunidade. (Leia também: Os suplementos de vitamina C funcionam?)

CBD é listado como geralmente seguro, sem efeitos colaterais e pode tratar ansiedade, depressão, psicose, dor, músculos doloridos , epilepsia e muito mais, mas pode interagir com anticoagulantes e quimioterapia, então discuta com um médico, diz o Dr. Solomon.

Citrato de cálcio pode tratar o cálcio baixo no sangue, mas " não deve ser tomado com antiácidos contendo alumínio ou magnésio e ao tomar antibióticos de tetraciclina ", diz Chadwick.

Dong quai ( Angelica sinensis ) - também conhecido como "ginseng feminino", não deve ser tomado com varfarina, diz Chadwick. Esta erva é normalmente prescrita para os sintomas da menopausa.

A vitamina D é geralmente prescrita se você tiver uma deficiência (normalmente devido à falta de exposição ao sol), que pode levar à perda de massa óssea densidade. Também pode ser usado para regular o sistema imunológico e melhorar o humor (alguns naturopatas o usam para mitigar a depressão). Dito isso, "a vitamina D deve ser monitorada se você estiver usando um bloqueador dos canais de cálcio antes de suplementar grandes doses", diz Chadwick.

Gengibre "não deve ser usado em altas doses com agentes antiplaquetários ", diz Chadwick. "Como aditivo alimentar, geralmente é seguro." O gengibre pode ajudar na digestão e mitigar náuseas e pode apoiar a função imunológica, pois é antibacteriano. (Aqui: Os benefícios do gengibre para a saúde)

Ginkgo é usado naturopaticamente para distúrbios de memória como Alzheimer, mas pode tornar o sangue mais fluido, tornando-o perigoso no pré-operatório. "Isso deve ser interrompido uma semana antes de qualquer cirurgia", diz ela.

Alcaçuz "deve ser evitado se estiver tomando furosemida", diz Chadwick. (A furosemida é um medicamento que ajuda a reduzir a retenção de líquidos). Ela também aconselhou pular o alcaçuz se você estiver tomando "diuréticos depletores de potássio, digoxina ou glicosídeos cardíacos".

A melatonina não deve ser usada com fluoxetina, (também conhecida como Prozac, um SSRI / antidepressivo), diz Chadwick. A melatonina é frequentemente usada para ajudá-lo a adormecer, mas pode inibir a ação da fluoxetina na enzima triptofano-2,3-dioxigenase, reduzindo a eficácia do antidepressivo.

Potássio " não deve ser suplementado se estiver tomando diuréticos poupadores de potássio, bem como outros medicamentos para o coração. Definitivamente, informe o seu médico se você estiver tomando potássio ", alertou Chadwick. Isso é especialmente verdadeiro se você estiver tomando algo como a espironolactona, um medicamento para pressão arterial que costuma ser usado para ajudar a tratar a acne e os sintomas relacionados à SOP, como o excesso de andrógenos. Suplementos de potássio, neste caso, podem ser fatais.

Zinco é usado para ajudar a reduzir o tempo de resfriado ou gripe, estimular seu sistema imunológico e pode ajudar a curar feridas, mas "é contra-indicado durante o uso de antibióticos ciprofloxacina e fluoroquinolona", diz Chadwick. Quando tomado com alguns medicamentos (incluindo medicamentos para a tireoide e certos antibióticos), o zinco também pode se ligar ao medicamento no estômago e formar complexos, tornando mais difícil para o corpo absorver o medicamento, diz Cole. Verifique com seu médico se você está tomando um dos dois e zinco - mas, no mínimo, separe a dosagem do seu medicamento e do zinco em duas a quatro horas para evitar essa interação, diz ela.

  • Por Dominique Astorino

Comentários (4)

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  • Lótus Garozi
    Lótus Garozi

    Recomendo a todos

  • mya laux
    mya laux

    Depois que experimentei não consigo usar outro. Perfeito!

  • açucena p. braatz
    açucena p. braatz

    muito bom

  • Auxília Y Brites
    Auxília Y Brites

    MUITO BOM, RECOMENDO.

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